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Corneal Transplant

Trasplante de córnea

¿Qué es la córnea?

La córnea es una ventana transparente en forma de cúpula en la parte frontal del ojo. Ayuda a enfocar la luz en el ojo para que pueda ver. La córnea está hecha de capas de células, y estas capas trabajan juntas para proteger su ojo y proporcionar una visión clara.

Su córnea debe ser clara, suave y saludable para una buena visión. Si está cicatrizado, hinchado o dañado, la luz no se enfoca correctamente en el ojo. Como resultado, su visión es borrosa o ve un resplandor. Si su córnea no se puede curar o reparar, el Dr. Gelman puede recomendar un trasplante de córnea. Esto es cuando la córnea enferma se reemplaza con una córnea clara y saludable de un donante humano.

Un donante humano es alguien que elige donar (dar) sus córneas después de su muerte a personas que las necesitan. Todas las córneas donadas se analizan cuidadosamente para garantizar que estén sanas y sean seguras de usar.

Existen diferentes tipos de trasplantes de córnea. En algunos casos, solo se reemplazan las capas frontal y media de la córnea. En otros, solo se elimina la capa interna. A veces, es necesario reemplazar toda la córnea.

¿Qué causa los problemas de la córnea?

Existen numerosas formas en que la córnea puede dañarse. Algunas de las indicaciones más comunes para un trasplante de córnea incluyen:

  • Queratocono, donde la córnea se vuelve cónica, delgada, distorsionada y, a veces, cicatrizada.
  • Distrofia de Fuchs, donde las células en la capa más interna de la córnea no funcionan de manera efectiva, lo que provoca la acumulación de líquido en la córnea.
  • Infecciones oculares o lesiones que causan cicatrización de la córnea
  • Antecedentes de cirugía ocular que causa daño a la córnea
  • Glaucoma

¿Cuáles son los diferentes tipos de trasplante de córnea?

De espesor total

Es posible que sea necesario reemplazar toda la córnea si las capas corneal frontal e interna están dañadas. Esto se llama queratoplastia penetrante (PK) o trasplante de córnea de espesor completo. Se extirpa su córnea enferma o dañada. Luego, la córnea transparente del donante se cose en su lugar.

PK tiene un período de recuperación más largo que otros tipos de trasplantes de córnea. Recuperar la visión completa después de la PK puede llevar hasta un año o más.

Con una PK, existe un riesgo ligeramente mayor que con otros tipos de trasplantes de córnea de que la córnea sea rechazada. Esto es cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca el nuevo tejido de la córnea. Pero el uso de las gotas para los ojos prescritas por el Dr. Gelman después de la cirugía reducirá drásticamente este riesgo.

De espesor parcial

En algunas condiciones oculares, la capa más interna de la córnea llamada “endotelio” está dañada. Esto hace que la córnea se inflame, afectando su visión. La queratoplastia endotelial es una cirugía para reemplazar esta capa de la córnea con tejido sano de un donante. Se conoce como trasplante parcial ya que solo se reemplaza esta capa interna de tejido.

Hay algunos tipos de queratoplastia endotelial. Se les conoce como:

  • DSEK (o DSAEK): queratoplastia endotelial con pelado de Descemet (automatizada)
  • DMEK — Queratoplastia endotelial de la membrana de Descemet
Cada tipo elimina las células dañadas de una capa interna de la córnea llamada membrana de Descemet. La capa corneal dañada se elimina a través de una pequeña incisión. Luego se coloca el tejido nuevo. Solo se necesitan algunos puntos, si es que los hay, para cerrar la incisión. Gran parte de la córnea se deja intacta. Esto reduce el riesgo de que las nuevas células de la córnea sean rechazadas después de la cirugía.

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